Schloss Lembeck, Dorsten, Foto: Stuttgarter Luftbild Elsäßer GmbH © Westfälisches Landesmedienzentrum
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Fragebogen: Sonstige Einrichtungen

Bitte diesen Fragebogen nur benutzen, wenn die Einrichtung keiner Kategorie der vorhandenen zwölf Fragebögen zuzuordnen ist!


Lesen Sie vor dem Ausfüllen bitte die Hinweise zum Ausfüllen der Fragebögen.

 Stadt/Gemeinde:
 Name der Einrichtung:

 Träger/Veranstalter:

Neueintrag

Korrektur
Bei Korrekturen brauchen im folgenden nur die entsprechenden Felder ausgefüllt werden.

 Adresse 1
 Strasse/Hausnr.:
 PLZ:    Ort: 
 Ortsteil:
 Telefon:
 Fax:
 e-mail:
 Internetadresse:
 Ansprechpartner:
 Funktion:
 (Telefonnr. siehe oben, sonst bitte Adresse 2 ausfüllen)


 Adresse 2 nur bei Bedarf (z.B. Träger, Verwaltung)
 Strasse/Hausnr.:
 PLZ:    Ort: 
 Ortsteil:
 Telefon:
 Fax:
 e-mail:
 Internetadresse:
 Ansprechpartner:
 Funktion:


 Informationen zur Einrichtung
 Art der Einrichtung in Stichworten:
 Weitere Angaben zur Einrichtung:


 Bilddatei
An dieser Stelle können Sie ein Bild beifügen. Die Bilddatei sollte möglichst im JPG-Format vorliegen und mindestens 500x500 Pixel groß sein. Die Dateigröße darf aber höchstens 300 KB betragen.

Weitere Informationen - auch zum Einsenden nicht digitalisierter Fotos - finden Sie unter Hinweise zum Ausfüllen der Fragebögen.
 Dateipfad:  


 Daten versenden
Sobald Sie alle Felder des Fragebogens ausgefüllt haben, klicken Sie bitte auf den unten stehenden Button. Die Daten werden dann per Email an uns versendet. Bitte klicken Sie nur einmal auf den Button und bedenken Sie, dass das Versenden großer Bilddateien einige Zeit in Anspruch nehmen kann. Zuvor sollten Sie noch Ihren eigenen Namen und Ihre Emailadresse in die hier angegebenen Felder eintragen.
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